Как никотин влияет на сердце и сосуды

Употребление табака – одна из наиболее важных причин преждевременной смерти. Ежегодно во всем мире в результате курения умирает более 6 миллионов человек. Нет никаких сомнений в том, что ограничение употребления никотина и никотинсодержащих изделий является наиболее эффективным способом спасения жизней и улучшения качества жизни многих людей.

Курение сигарет сопровождается попаданием в организм человека смеси из более 7000 токсичных химических веществ, из которых 70 обладают мощным канцерогенным эффектом. Ущерб от табака проявляется еще до рождения - у детей курящих на протяжении беременности матерей гораздо выше риск развития врожденных пороков, онкологических патологий, заболеваний легких и внезапной смерти. Недавно была обнаружена корреляция между курением и развитием почечной недостаточности, ишемии кишечника и болезней сердечно-сосудистой системы. На последней категории остановимся поподробнее.

Как курение влияет на сердечно-сосудистую систему?

Приблизительно один миллиард людей во всем мире использует никотинсодержащие изделия. Курение считается одним из немногих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, подвергающихся модификации. Следует заметить, что по статистике патологии сердца и сосудов занимают лидирующие позиции среди причин смерти.

Никотин в первую очередь действует на сердечно-сосудистую систему путем стимуляции симпатической нервной системы. Как следствие, высвобождается гормон надпочечников - норадреналин, вызывающий увеличение частоты сердечных сокращений, повышение АД, рост сократительной способности миокарда и системную вазоконстрикцию (сужение сосудов).

Никотин и ренин-ангиотензин-альдостероновая система

В случае регулярного курения происходят также изменения в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, которая отвечает за регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы. Дисфункция РААС вызывает следующие нарушения:

• артериальная и легочная гипертензия;
• застойная легочная недостаточность;
• эндотелиальная дисфункция - нарушение выработки клетками сосудов оксида азота, являющегося эндогенным вазодилятатором;
• острый коронарный синдром;
• острые и хронические заболевания легких;
• кардиоренальный метаболический синдром.

Взаимодействие между элементами РААС и никотином было доказано еще 30 лет назад: субстанция, входящая в состав табака, существенно повышает активность ангиотензинпревращающего фермента в плазме крови. Это в свою очередь не только способствует повышению АД, но и нарушению релаксации сосудов.

Монооксид углерода и сердечно-сосудистая система

Угарный газ - очень токсичный компонент табачного дыма. Гемоглобин, отвечающий за транспортировку кислорода в ткани и углекислый газ от тканей к легким, прочно связывается с молекулой монооксида углерода, образуя карбоксигемоглобин. Содержание этого соединения в крови курящего человека может достигать 5-15%, однако не превышает 20% - такая концентрация характерна для острого отравления угарным газом легкой степени. Результатом подобного взаимодействия является неспособность крови транспортировать достаточное количество кислорода от легких к тканям, что обуславливает развитие гипоксии и ишемии тканей сердца с развитием ишемической болезни. Угарный газ также повреждает эндотелий сосудистой стенки, что увеличивает риск образования атеросклеротических бляшек и сужения коронарных сосудов.

Никотин и концентрация холестерина в крови

Никотин способствует повышению концентрации холестерина в крови. Вещество оказывает влияние на симпатическую нервную систему, увеличивает активность липолиза (расщепление жирных кислот), активирует процесс перекисного окисления липидов, а также ускоряет высвобождение жирных кислот, что увеличивает их концентрацию в крови. Результатом всех вышеперечисленных реакций является нарушение липидного обмена: возрастает концентрация проатерогенных липопротеидов низкой плотности и существенно снижается количество молекул антиатерогенных липопротеидов высокой плотности. Весь этот комплекс обуславливает развитие атеросклероза или прогрессирование уже имеющихся изменений.

Какие заболевания сердечно-сосудистой системы связаны с курением табака?

Всего несколько сигарет в день, периодическое или пассивное курение существенно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. По данным ВОЗ, курильщики становятся жертвами сердечно-сосудистых событий в более раннем возрасте и на начальных стадиях заболевания. С курением связаны следующие патологии:

• ишемическая болезнь сердца;
• гипертрофия левого желудочка сердца;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• гипертензивная энцефалопатия;
• транзиторная ишемическая атака;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• расслоение аорты;
• облитерирующий эндартериит нижних конечностей.

Бросить курить не так просто, как кажется. Никотиновая зависимость – заболевание, требующее квалифицированного лечения. Вы можете обратиться к специалистам наркологического центра «ВитаКод», где оказывают качественную помощь при наличии зависимости. Мы определяем оптимальный подход в лечении именно для вас, ведь индивидуальный подход к каждому пациенту имеет наибольшую эффективность. Записаться на прием и узнать подробнее о лечении в клинике «ВитаКод» вы можете по номеру на сайте.