Методы лечения алкогольной зависимости

Алкоголизм - заболевание, тесно связанное со многими факторами: общественными, физиологическими, психологическими и генетическими. Первыми тревожными флажками можно считать восприятие больным алкогольных напитков как обязательной составляющей для обеспечения нормального функционирования организма.

Токсическое влияние этанола и его метаболитов приводит к разрушению и перестройке личности, а также формированию психологической и физической зависимости. Патология требует комплексного и индивидуального подхода к лечению. Этапы терапии и методы ликвидации зависимости мы подробно рассмотрим в этой статье.

Основные этапы лечения алкогольной зависимости

Алкоголизм - заболевание, характеризующееся медленным развитием с постепенной трансформацией личности. Нередко алкогольная зависимость незаметна, поэтому трудно проявляется на начальных этапах, когда еще отсутствует асоциальное поведение. Большинство пациентов обращаются за помощью с уже сложившейся психологической или даже физической зависимостью от этанолсодержащих напитков. Лечение алкоголизма состоит из трех основных периодов, каждым из которых нельзя пренебрегать.

Этап первый - Детоксикация

Выведение токсинов и устранение абстинентного синдрома – первый шаг в лечении алкоголизма. Необходимость этого этапа заключается в нормализации всех функций организма путём выведения этанола и его метаболитов. Для этого используются внутривенные инъекции препаратов, а также плазмафарез и гемосорбция в редких и тяжелых случаях.

Этап второй - Реабилитация

Ликвидация токсических субстанций не равна лишению зависимости. Выведение этанола и продуктов его превращения позволяет лишь улучшить физическое состояние пациента, однако никак не влияет на его непреодолимое влечение к алкогольным напиткам. Реабилитация может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях – тактика зависит от выбранной программы лечения.

Этап третий - Послереабилитационная поддержка

После любого метода лечения необходима психологическая поддержка пациента, ведь возвращение к привычному образу жизни всегда сопровождается риском срыва после стрессовой ситуации. Именно поэтому требуется обучение самоконтролю.

Методы лечения алкогольной зависимости

Сложности лечения алкогольной зависимости в условиях стационара заключаются в безответственном отношении пациентов к своей проблеме, несмотря на то, что они самостоятельно обращаются за помощью. Для эффективного лечения зависимости используется комплекс медикаментозной поддержки и психотерапевтических методик.

Психотерапия

С помощью психотерапевтических процедур можно создать новые здоровые привычки, которые заменят тягу к алкогольным напиткам. У пациента кардинально меняется отношение к алкоголю и тераформируется позиция этанолсодержащих веществ в жизни: человек начинает ценить трезвость и учится бороться с патологическим влечением. У многих пациентов развитие алкогольной зависимости связано с психологическими механизмами, в частности:

• решение проблем (социальных и межличностных) с помощью алкогольных напитков;
• наличие непреодолимого влечения;
• сильная психологическая защита, из-за чего человек забывает о предыдущем негативном опыте, связанном с употреблением алкоголя;
• проблемы невротического характера;
• отчаяние в возможности здоровой и крепкой трезвой жизни.

Психотерапия позволяет эффективно нейтрализовать эти проблемы. Среди наиболее популярных методик, показывающих наилучшие результаты в случае помощи алкозависимым:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• эмоционально-рационально-поведенческая терапия;
• десенсибилизация и проработка травматических переживаний с помощью движений глазными яблоками (ДПДГ).

Эти методы психотерапии могут использоваться самостоятельно или в комплексе с медикаментозным лечением, рефлексотерапией и экспресс-программами.

Гипноз и кодировка

В основе данных методик - внушение и программирование на определенную модель поведения. Результатом является выработка условного рефлекса или введение в подсознание программы, вызывающей отвращение к алкоголю. Кодирование считается распространенным методом лечения алкоголизма, однако подходит не всем пациентам и достаточно объемный перечень противопоказаний. Гипноз не может использоваться изолированно и является вспомогательным способом терапии.

Медикаментозное лечение

Врачебные средства избавляют пациента привычного ощущения эйфории от употребления алкогольных напитков: после рюмки или бокала пациент испытывает значительное ухудшение физического состояния. Такой эффект удерживает человека от последующих эпизодов «удовольствия». Назначение медикаментозное лечение возможно только после этапа детоксикации и обследования пациента на наличие сопутствующих патологий. Чаще используются следующие лекарственные средства:

1. Бензодиазепины в случае синдрома отмены. Назначаются небольшие дозы для предотвращения чрезмерной седации пациента. Лоразепам рекомендован людям с сопутствующей или вызванной употреблением алкоголя патологией печени. К бензодиазепинам могут добавляться бета-блокаторы и противосудорожные препараты - изолированно эти лекарственные средства не оказывают никакого эффекта при лечении алкоголизма.
2. Блокаторы опиоидных рецепторов - Налтрексон. Препарат снижает тягу к алкогольным напиткам, а также существенно уменьшает вероятность рецидива. Наибольшая эффективность лечения Налтрексоном наблюдается при сочетании с когнитивно-поведенческой терапией.
3. Антидепрессанты. Лекарственные средства этой группы эффективны только в случае, если у пациента, кроме алкоголизма, имеется рекуррентное депрессивное расстройство.

В некоторых исследованиях также идет речь об эффективности в лечении алкогольной зависимости противосудорожными препаратами, в частности Габапентином - антиконвульсант не только снижает тягу к этанолсодержащим напиткам, но и лишает бессонницу и депрессии.

Инъекционные методики

Пациентам с алкогольной зависимостью можно вводить внутривенно или внутримышечно препараты на основе дисульфирама – это вещество подавляет активность фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Как результат, при употреблении алкоголя токсический ацетальдегид накапливается в организме в чрезмерных количествах и вызывает интоксикацию. У человека возникают болезненные ощущения, общая слабость, тошнота, рвота, сердцебиение и снижение артериального давления. Также снижение уровня ферментов делает пациента безразличным к употреблению алкоголя, однако никто не может быть застрахован от стрессовых и провоцирующих ситуаций, которые могут стать причиной «срыва».

Имплантация

Длительный эффект наблюдается при подшивке подкожно специальных таблеток или капсул. Чаще всего используются лекарственные средства с дисульфирамом в составе.

Самой действенной считается комбинация нескольких методик - медикаментозного лечения и психотерапии, ведь блокируются два механизма алкогольной зависимости.

«ВитаКод»: лечение алкоголизма в Виннице

Специалисты наркологического центра «ВитаКод» осуществляют индивидуальное лечение алкоголизма путем использования ведущих терапевтических методик. Вы можете быть уверены в компетентности, конфиденциальности и эффективности, ведь мы работаем, чтобы вы смогли почувствовать себя свободным от зависимости человеком. Узнать подробнее о лечении алкоголизма за 1 прием можно по номеру на сайте в разделе «Контакты».